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Traitement méthotrexate pour l'arthrite psoriasique Initialement développé comme traitement du cancer, le méthotrexate est devenu l'un des médicaments les plus prescrits pour l'arthrite inflammatoire. Pour l'arthrite psoriasique (PsA), le méthotrexate est le médicament de choix parce que dans la clinique la mise, il semble bien fonctionner sur les deux manifestations articulaires et cutanées. Bien que le mécanisme exact de methotrexate dans l'arthrite psoriasique est inconnue, on pense pas interférer avec la prolifération des cellules de la peau qui provoque l'accumulation squameuse et supprime la réponse immunitaire hyperactif qui provoque une inflammation des articulations et des dommages. Le méthotrexate est approuvé par la FDA pour l'état de la peau psoriasis, mais il est fréquemment utilisé hors AMM pour l'arthrite psoriasique. Le médicament peut être pris par voie orale ou par injection. Pour le psoriasis actif, la dose typique est de 10 à 25 mg par semaine, sans dépasser 30 mg par semaine. L'arthrite psoriasique, la dose est typiquement de 7,5 mg à 20 mg par semaine. Est-ce que le méthotrexate lent arthrite psoriasique activité Malgré sa large utilisation dans PsA, il y a peu de preuves scientifiques pour appuyer l'utilisation du méthotrexate comme agent modificateur de la maladie pour l'arthrite psoriasique. En fait, dans le premier grand, en double aveugle, contrôlée par placebo de méthotrexate pour l'arthrite psoriasique, publié en 2012 dans la revue Rheumatology. Des chercheurs britanniques ont trouvé méthotrexate n'a pas eu d'effet significatif sur les mesures objectives de l'activité de la maladie. Dans une étude distincte, publiée en 2014 dans Annals of the Rheumatic Diseases. Les chercheurs canadiens ont constaté que que le méthotrexate était moins efficace que la nécrose tumorale agents facteur bloquant dans l'inhibition de la progression des lésions articulaires radiographiques chez les personnes souffrant d'arthrite psoriasique. Mais ces résultats n'ont pas causé les médecins à éviter le méthotrexate dans le traitement de l'arthrite psoriasique. Dans l'étude britannique, le méthotrexate ne semble offrir des avantages subjectifs pour certains que les médecins disent n'est pas une considération sans importance. Médecins Recherche Prestation de méthotrexate dans PsA dit-il. En outre, le procès a inclus 221 patients avec tous les types d'arthrite psoriasique une maladie qui est très variable. Certains patients ont tendance à faire mieux avec le méthotrexate que d'autres, explique le Dr Rubin, notant qu'il a trouvé le méthotrexate ne fournit un soulagement symptomatique à certains de ses patients avec atteinte articulaire multiple et le psoriasis. Eric Matteson, MD, président de rhumatologie à la Clinique Mayo à Rochester, au Minnesota, dit-il a eu des expériences similaires. il dit. Des études Bottom Line peut montrer que le méthotrexate ne pas toujours l'activité de PsA lent, mais de nombreux médecins ont trouvé une grande utilité pour leurs patients. Si votre médecin vous prescrit le méthotrexate, il est important de surveiller régulièrement, tant pour l'efficacité du médicament sur votre arthrite psoriasique et aussi pour les effets négatifs potentiels sur les cellules du sang et le foie. De nombreux effets secondaires de methotrexate peuvent être évités ou résolus en prenant un supplément d'acide folique ou d'ajuster la dose de médicament. Si le méthotrexate seul ne contrôle pas votre arthrite psoriasique, votre médecin peut ajouter un agent biologique à votre plan de traitement.
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